Под подгузником нежная кожа младенца подвержена раздражениям и воспалениям, даже если он качественный, дорогой и хорошо обеспечивающий сухость. Вызвать покраснение могут не только грязь и влага, но и переход с одной смеси на другую, прием лекарств, появление новых продуктов в рационе.
В качестве профилактики и даже лечения двух таких распространенных «малышковых» проблем, как пеленочный дерматит и опрелости, очень эффективны не только воздушные ванны, солнечные лучи и проточная вода, но и качественный крем под подгузник.

Сыпь под подгузником

Пеленочный дерматит - раздражение кожи в области промежности и заднего прохода у детей раннего возраста - называют еще «подгузниковой сыпью». Возникает она из-за недостаточного ухода и неправильного использования одноразовых подгузников. Опасен дерматит тем, что открывает ворота для других малоприятных инфекционных агентов - кокковых бактерий или грибов.
Для лечения пеленочного дерматита нужно использовать крем под подгузник, содержащий оксид цинка. Если дерматит «запустить», он может «перерасти» в опрелость.
Поначалу опрелость выглядит безобидно: легкое покраснение кожи в области ягодиц и ягодичных складок, половых органов, в нижней части живота. Кожа при этом не повреждена. Опрелость второй степени – это ярко-красная кожа с микротрещинками и язвочками.
Кожа может воспалиться не только в местах, закрытых подгузниками, но и в подмышечных впадинах, в шейных складках и за ушками. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет. Опрелости чреваты не только дискомфортом малыша. Запущенная проблема может стать причиной экссудативного диатеза, справиться с которым будет гораздо сложнее.

Чтобы избежать проблем, соблюдаем правила:

* Не позволяем ребенку постоянно находиться даже в очень качественных и дорогих подгузниках.
* Не ждем, пока «памперс» станет тяжелым – за один раз малыш выделяет не более 30 мл мочи, и чтобы «наполнить» подгузник до краев, ему нужно несколько часов. Максимальный срок ношения подгузника – 2,5-3 часа.
* Подбираем подгузники строго по размеру. Не стоит при этом ориентироваться на крайние цифры, обозначающие вес ребенка: лучше, чтобы малыш попадал в «золотую середину». Подгузник ни в коем случае не должен натирать или давить: повышенное трение – один из факторов риска развития опрелостей.
* Одежду и пеленки детей первых месяцев жизни стираем только специальными «детскими» средствами – мылом, порошками. Их нужно тщательно прополаскивать и хорошенько сушить. Слой одежды, прилегающий к телу, должен быть только из натурального хлопка, без примесей синтетики.

Выбор и использование

Крем под подгузник можно наносить только на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день. Делать это после каждого «туалета» совсем не обязательно. А вот подмывать малыша лучше при каждой смене подгузника, не менее 6 раз в сутки, а если это невозможно, тщательно протирать влажными салфетками. Подмывания обязательны, если ребенок обкакался.

Нельзя снять один подгузник и сразу же надевать другой: ребенок должен побыть голеньким хотя бы 10 минут. Воздушных ванн должно быть как минимум столько же, сколько смен подгузников. Дети первых недель жизни могут провести на свежем воздухе 2-3 минуты, в год малыш должен бегать с голой попой не менее 40 минут в день. Лишь после того, как попа «подышит», можно мазать ее кремом и надевать «памперсы».
Простой крем под подгузник нельзя наносить на уже имеющееся раздражение и тем более на мокнущие опрелости. Для лечения этих проблем используйте только специальные крема, содержащие цинк – он подсушивает кожу и снимает воспаление.

Лучший способ справиться с обнаруженной опрелостью – это солнце, воздух и вода. Воздушные ванны в сочетании с частыми подмываниями – обычно этого лечения вполне достаточно.
Нельзя заменять крем под подгузник подручными средствами, например, маслом. Оно становится катализатором вредных воздействий: не только облегчает проникновение бактерий в неподобающие места, но и превращает подгузники в компресс. Эффект «красной попы» гарантирован!

Ольга Ряжская,
детский дерматолог

В группе особого внимания

Предрасположены к возникновению опрелостей прежде всего дети, страдающие пищевой аллергией. Некоторые врачи считают, что чрезмерно реактивная кожа – предвестник развития аллергии, в том числе атопического дерматита и диатеза в дальнейшем. Если малышу это состояние знакомо, маме, кормящей грудью, нужно соблюдать строгую диету. У детей постарше, получающих прикорм, из рациона должны быть исключены продукты-аллергены: от них стул и моча крохи становятся чрезмерно едкими. В группу риска входят также светлокожие детки с поверхностным сосудистым рисунком и дети с эндокринными нарушениями и избыточной массой тела.