ЭНДОМЕТРИОЗ
Среди самых распространенных заболеваний женского организма в первой пятерке стоит эндометриоз . Эндометриоз - припухлое разрастание эндометриоидной ткани, которая по своей функции и характеристике схожа со слизистой оболочкой матки (эндометрием). Раньше такая болезнь наблюдалась у женщин старшего возраста, но на сегодняшний момент болезнь поражает все более молодое поколение. Так почему же на сегодняшний день так сильно повышен уровень данной болезни?
А причины кроются в следующих показателях: участился процесс хирургического вмешательства в женский организм, среди которых видное место занимают аборты и кесарево сечение во время родов, использование внутриматочных систем (ВМС), увеличение загрязнения окружающей среды, усовершенствование медицинского оборудования, которое может выявить различные болезни на любых стадиях развития. По данным исследователей порядка 30-35% женщин детородного возраста являются носителями данного заболевания.
Предвестниками эндометриоза являются различные факторы:
* врожденные аномалии полового органа;
* неправильное протекание менструального цикла;
* кесарево сечение;
* гормональное нарушение ( эстрадиола, прогестерона);
* иммунная предрасположенность;
* генетически обусловленная палатогия
Эндометриоз опасен тем, что он может поражать и расположенные рядом и вдали органы, например, почки, печень, и даже щитовидную железу, нервную систему и сердечно-сосудистую.
Факторами риска развития эндометриоза могут служить:
* частые аборты и выскабливания матки;
* нарушение менструального цикла;
* бесплодие в анамнезе;
* репродуктивный возраст;
* частое и продолжительное использование внутриматочных контрацептивов;
* отрицательное воздействие гормональных контрацептивов;
* нарушение функции печени или поджелудочной железы;
* частые и сильные стрессовые ситуации;
* внутриклеточные вирусы (хламидии, уреаплазменные);
* воспалительные заболевания половых органов, приводящие к недостаточности функции желтого тела;
* хирургическое вмешательство на матке (даже кесарево сечение);
* экологическое ухудшение окружающей среды
Диагностика эндометриоза протекает по следующим ступеням:
1. Выявление степени болевого синдрома и его продолжительности при различных факторах: половом акте, физической нагрузке, менструации, переохлаждении и т.д.
2. Нарушение репродуктивной функции: невынашивание беременности или бесплодие;
3. Нарушение менструального цикла или изменение их правильных признаков: длительность во времени, болезненность, обильность кровотечения, различные выделения красных оттенков до и после менструации.
4. Наследственные признаки в нарушении менструальной или генеративной функции у близких родственников, в особенности по материнской линии;
5. Психическое расстройство: слабость, раздражительность, нарушение сна, резкая смена настроения;
6. Дисфункция смежных органов: вздутие живота, учащенное мочеиспускание, задержка стула, появление крови в кале;
7. Возраст начала половой жизни, число беременностей, наличие абортов или выкидышей;
8. Слабость иммунной системы по причине хронических или острых инфекционных заболеваний;
9. Детские болезни: ангина, аппендицит, тонзиллит, частые инфекционные заболевания;
10. Наличие перенесенных заболеваний половых органов или операций;
Среди исследований на степень и уровень поражения эндометриозом можно выделить следующие:
1. Цитологическое исследование мазка на измененные клетки, проба Шиллера;
2. Цистоскопия;
3. УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального и брюшностеночного датчиков;
4. Ирригоскопия, ретороманоскопия;
5. Рентгенография поясничного отдела позвоночника;
6. Возможно экскреторная урография;
7. Возможно проведение маммографии;
8. Определение онкомаркеров;
Для завершающего обследования конечно необходимы консультации специалистов: терапевта, невропатолога, невропатолога, психотерапевта и хирурга.
Далее на основании результатов обследования устанавливается диагноз и назначается курс лечения.
Как правило, в лечении есть два вида: консервативное и клиническое.
Первый вид характеризуется лечением гормональными препаратами , стимуляторами иммунной системы, противовоспалительные и рассасывающие препараты. Такой вид подходит при лечении и восстановлении иммунного и гормонального уровня.
Второй вид более сложный и требует диспансерное наблюдение . И включает в себя хирургическое лечение лапароскопическим доступом, брюшностеночным доступом, использованием аппаратной физиотерапии, оксигенотерапии и т.п. Используется при лечении эндометриомы, при выраженном болевом синдроме, безрезультатности гормнотерапии, аденомиоза, эндометриозе послеоперационных рубцов, промежности и многие другие сложные заболевания.