Представьте:
отзвучал марш Мендельсона, закончился медовый месяц, и молодая пара
решила выполнить долг перед природой и страной – родить ребенка. И
вдруг выясняется, что у супругов не только группы крови разные, но у
жены резус-фактор положительный, а у мужа – отрицательный. Возможно ли
родить здорового малыша при такой несовместимости?
"Опасения оправданы, но сильно преувеличены, - считает специалист по
реконструктивной эндокринологии, кандидат медицинских наук Маргарита
Аншина. – Для начала давайте разберемся в сути резус-конфликта, а для
этого обратимся к генетике. При зачатии происходит слияние
женской и мужской половых клеток – яйцеклетки и сперматозоида. Каждая
из них несет 23 пары хромосом, состоящих из генов – единиц
наследственной информации, каждая из которых отвечает за определенный
признак (цвет глаз, форму ушей и т.д.), в том числе, и за резус-фактор.
Природой так устроено, что одни гены более сильные
(доминантные), а другие, отвечающие за тот же признак, более слабые
(рецессивные). При слиянии половых клеток в момент оплодотворения,
сходятся два гена, отвечающих за один и тот же признак, но у потомства
проявятся черты сильнейшего из них. Известно, что ген,
отвечающий за наличие резус-фактора («резус положительный ген», Rh +),
является доминантным, а ген, отвечающий за его отсутствие («резус
отрицательный ген», Rh -) – рецессивным. При сочетании двух Rh + генов
или одного Rh + и одного Rh - гена, ребенок появится на свет
резус-положительным. Но при сочетании двух рецессивных генов,
человек родится резус-отрицательным. Это довольно редкое явление, и
потому на свете резус-отрицательных людей насчитывается не более 15%
популяции. На практике, если в организм резус-отрицательного
человека попадает кровь резус-положительного, то первый начинает
вырабатывать к резус-фактору антитела, так же как, если бы иммунная
система начала бороться с появившейся инфекцией. При этом иммунитет
вырабатывается очень стойкий – на всю жизнь. Если же
резус-отрицательному человеку повторно перельют резус-положительную
кровь, то иммунный ответ организма будет настолько мощным, что
разовьется резус-конфликт, который может иметь самые серьезные
последствия, вплоть до смертельного исхода. Когда
резус-отрицательная женщина впервые беременна резус-положительным
ребенком, происходит постепенная иммунизация ее организма, но исход
беременности при должном наблюдении благоприятный. Если же она
забеременеет второй раз, вот тогда ее организм ответит сильнейшей
иммунной атакой на плод. В этом случае возможны осложнения в
виде выкидыша, рождения ребенка с тяжелой желтухой и тому подобное. Но
это, подчеркиваю, лишь при вторых родах. С первым ребенком все будет в
порядке. Если же жена резус-положительная, а муж нет, резус-конфликта у
них быть вообще не должно. Так что резус-фактор далеко не всегда
является фактором риска". Резус-конфликт возможен: - при повторном переливании резус-положительной крови резус-отрицательному человеку;
- при повторной беременности у резус-отрицательной женщины от
резус-положительного мужчины, независимо от того чем закончилась первая
беременность; - при первой беременности у резус-отрицательной
женщины от резус-положительного мужчины, если раньше ей переливали
кровь от резус-положительного донора. Резус-конфликт невозможен: - при переливании резус-отрицательной крови резус-положительным людям; - при беременности у резус-положительной женщины от резус-отрицательного мужчины;
- при беременности у резус-отрицательной женщины от
резус-отрицательного мужчины и отсутствии в прошлом переливания ей
резус-положительной крови.
| 
