 Если о здоровье женщины (в том числе женщины совсем
молодой) говорят и пишут более чем достаточно, то о существовании
специального «мужского» доктора знают далеко не все. Мальчики зачастую
просто не знают, к кому обратиться с проблемами, относящимися к половой
сфере.
Между тем, в ходе последней всероссийской детской
диспансеризации у 36% мальчиков школьного возраста были выявлены
заболевания, ведущие к бесплодию. В связи с этим еще в 2003 году
Минздрав принял Положение об организации деятельности врача – детского
уролога-андролога. Теперь все мальчики-школьники, даже первоклашки,
будут регулярно проходить осмотр у «мужского» доктора. А детский
уролог-андролог будет вести прием в каждой детской поликлинике.
Болезни роста
В списке болезней, с которыми андрологам
приходится сталкиваться чаще всего, около 45 наименований: от водянки и
грыжи у новорожденных до инфекций, передающихся половым путем, у
подростков. У грудничков часто отмечается патология крайней плоти и
полового члена, у малышей постарше – до 5–6 лет – те же грыжа и водянка,
иногда в этом возрасте обнаруживается «пропажа» яичка. В следующие 4–6
лет никаких новых болезней не появляется, остаются лишь не вылеченные в
раннем возрасте. У подростков довольно широко распространены варикоцеле
(варикозное расширение вен семенного канатика и яичка) и киста придатка
яичка. Сегодня у 11,4% детей регистрируется та или иная патология
крайней плоти. Например, фимоз в различных его проявлениях, включая
функционально узкую крайнюю плоть. Встречаются также различные формы
задержки полового развития.
Рассказывает Айвар Файзулин, доктор медицинских наук, детский
уролог-андролог:— Варикоцеле – не только распространенное, но и
достаточно опасное заболевание: примерно четверть мужчин, страдающих
бесплодием, получили его именно из-за варикоцеле. Возникает оно из-за
анатомических особенностей организма, чаще всего из-за того, что
почечные вены оказываются сдавлены. В итоге кровь застаивается в яичке,
что приводит к бесплодию. Заметить варикоцеле достаточно легко –
симптомом является резкое увеличение размеров левой половины мошонки в
пубертате. Кроме того, начинают просвечивать вены на мошонке, возникает
так называемый «синдром дождевых червей»: сквозь кожу отчетливо
проступает сетка вен.
Осторожно,
инфекция!
Отдельно стоит упомянуть инфекционные заболевания,
от которых нужно беречь мальчиков и юношей. Например, инфекционный
паротит, или свинка. Эта болезнь может оказать влияние на гонады
(половые железы). Развившийся вирусный орхоэпидидимит (воспаление яичка и
его придатка) в ряде случаев приводит к бесплодию и к рождению детей с
отклонениями.
Следует также помнить, что осложнения при свинке
возникают в ходе болезни, а не после нее, поэтому мальчика, перенесшего
паротит, кроме участкового педиатра и врача-инфекциониста, постоянно
должен наблюдать андролог.
Еще одна проблема, напрямую связанная с
инфекционными заболеваниями, – это простатит. По данным исследований,
простатит у детей дошкольного и раннего школьного возраста возможен, но
практически не встречается, так как его причиной являются урогенитальные
инфекции. То же относится и к детям старшего школьного возраста. Если
подросток не живет половой жизнью, вероятность возникновения простатита
чрезвычайно мала.
Обратите внимание
К 6 годам у мальчика должна полностью
раскрыться головка полового члена, яички должны находиться в мошонке, а
не «прятаться». Примерно в 11–12 лет у мальчиков меняется голос,
появляются вторичные половые признаки (оволосение), увеличиваются
наружные половые органы, а нередко и грудные железы, побаливают соски.
Нарушение описанного хода вещей – повод обратиться к врачу.
Родителям следует знать, что большая часть
андрологических заболеваний долгое время не доставляет никакого
дискомфорта. А значит, единственным способом избежать многих проблем,
связанных с потенцией и бесплодием, остается регулярное посещение
андролога в индивидуальном порядке.
za-partoi.ru
|
