Наверное, ни один предмет ухода за младенцем не вызывает в настоящее время столько споров. Нужна ли крохе соска или нет? Полезна ли она или приносит только вред? У пустышки есть убежденные сторонники и яростные противники. Причем и в тот и в другой лагерь входят родители, врачи, психологи и поколение бабушек-прабабушек.

А нам с вами, беременным и кормящим грудью, очень важно знать правду! Ведь от нашего решения, пользоваться соской или нет, зависит здоровье и благополучие нашего любимого ребенка. Давайте попробуем вместе, не поддаваясь эмоциям и предрассудкам, выяснить подлинную суть и роль этого маленького предмета, вызывающего большие споры.

Вглядимся пристальней

На что похожа соска? Правильно! На женскую грудь. Точнее, на ту ее часть, которая располагается во время сосания молочка во рту у ребенка. Производители пустышек стараются как можно лучше повторить форму женского соска и околососкового коричневого кружка в момент кормления, даже название дают своей продукции соответствующее – «анатомическая». Таким образом, пустышка – это резиновый имитатор части материнской груди.

В чем суть пустышки

Ее назначение очевидно: в тех ситуациях, когда малыш захотел пососать молочка, ему вместо груди предлагается ее заменитель. Предлагается по разным причинам. Одни мамы просто не понимают, что малыш захотел молока. Другие не хотят или не могут позволить крохе в данный момент пососать грудь. Третьи следуют разного рода рекомендациям, ограничивающим время кормления ребенка. А какие-то детки вообще находятся на искусственном вскармливании и не могут существовать благополучно без соски.

Обычно утверждается, что назначение пустышки – удовлетворение сосательного рефлекса. Чтобы не попадаться в эту интеллектуальную ловушку, необходимо понимать несколько вещей :
• Сосательный рефлекс – это один из рефлексов новорожденных, который, как и некоторые другие, угасает примерно в возрасте трех месяцев.
• Его действие проявляется в рефлекторном (автоматическом) сосании любого предмета, попавшего к новорожденному в ротик.
• Его цель – эффективно добывать питание из материнской груди (так же, как, например, цель хватательного рефлекса – захватывать предметы).
• Молоко маленьким деткам нужно получать очень часто, поэтому сосать младенцам хочется тоже очень часто, а иногда и очень долго!
• Рефлекторное сосание постепенно перерастает в приобретенный навык: окончательно малыш обучается сосанию груди (или не груди) примерно к трем месяцам. В более старшем возрасте предметы при попадании в детский ротик не будут автоматически подвергаться «нападению» сосательного аппарата.

Как вам кажется, похожи ли на правду слова о том, что рефлексы человека существуют ни для чего? Что, например, помимо обеспечения организма кислородом, у легких есть еще отдельная абстрактная потребность в совершении дыхательных движений? Или что глазам нужно давать «просто поморгать» время от времени? Смешно, не правда ли?

Так давайте не будем поддаваться на ложь о существовании абстрактной потребности в сосании и необходимости удовлетворять сосательный рефлекс пустышкой. Попробуем спокойно разобраться, чем же на самом деле вызвано младенческое желание что-то сосать?

Немного о грудном вскармливании

Как уже мы говорили выше, цель сосания – добыть питание из груди. Человеческий детеныш запрограммирован природой на кормление женским молоком. Всемирная Организация Здравоохранения так описывает основные правила естественного вскармливания:
• Первая встреча с грудью у новорожденного должна произойти в течение 30 минут после рождения.
• Кормить младенца надо так часто и продолжительно, как это ему будет нужно, в любое время дня и ночи.
• Важно обеспечить правильный захват ребенком груди: при правильном прикладывании ареола (коричневый кружочек вокруг соска) уходит в глубину рта крохи как минимум на 2-3 см.
• Не вводить прикорм и не допаивать водичкой до достижения малышом шести месяцев.
• Не использовать имитаторы материнской груди (соски, пустышки и бутылочки).

ВОЗ настаивает на том, что естественное вскармливание – единственная гарантия достаточного количества молока у матери, а также формирования хорошего физического и психического здоровья человека. Частые и продолжительные сосания груди вызваны уникальностью состава женского молока. В нем содержится поистине все, что нужно подрастающему организму! Оно помогает дозреванию головного мозга и нервной системы, формирует микрофлору кишечника и защищает от дисбактериоза, отвечает за спокойный сон и комфортное засыпание, способствует преодолению стрессов, боли, различных заболеваний, а также налаживает работу гормональной, сердечно-сосудистой и других функциональных систем ребенка. Каждая просьба о сосании груди со стороны крохотного человека вызвана его потребностью получить то или иное вещество из молочка, которое необходимо ему в данный момент для благополучного роста. Подумайте сами, стоит ли давать вместо груди пустышку, лишая младенца лишней капли молока? В его состав входит более 400 компонентов – значит, у ребенка есть более 400 законных поводов попросить грудь!

Просьбы о сосании молока малыши выражают по-разному: открывают ротик, вертят головой, начинают хныкать, проявлять признаки недовольства и дискомфорта, в более старшем возрасте дети выбирают конкретные жесты или слова. Если мама не догадывается дать грудь или медлит с началом кормления, следует горький плач... Подумайте, хотите ли вы, чтобы ваш малыш научился плакать? При естественном вскармливании, когда ребенка прикладывают к груди в течение 30 секунд после поступившей просьбы о кормлении, у него такой возможности практически нет!

Детки могут прикладываться к груди на несколько секунд, минут, а могут сосать больше часа. Им хочется засыпать во время кормления, получать молоко во сне и при пробуждении. В среднем у обычного ребенка бывает от 12 до 20 прикладываний к груди за сутки (включая как минимум три ночных кормления), а интервалы между ними в дневное время не превышают двух часов. В обиходе такой вариант организации грудного вскармливания называется «кормлением по требованию».Если ребенок хотя бы иногда сосет пустышку или соску, то терминологически верно было бы говорить, что такой малыш кормится не по требованию, а по режиму: мама сознательно ограничивает его доступ к груди. Само понятие кормления по требованию исключает замену груди на ее имитаторы и не допускает использования пустышки.

Возможно найти выход из
любого затруднения, и любого
малыша-«искусственника»
превратить в грудничка.

 Пустышка является помощником только в одном случае: если ребенок до трех месяцев по каким-то причинам находится отдельно от матери. Ему необходимо осваивать технику будем подробно разбирать причины и мотивы, приводящие к использованию для кормления младенца промышленного питания. Ситуации бывают самые разные: не пришло молоко после родов, запретили давать грудь врачи... Если у мамы есть силы и желание, можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для работы по возвращению молока и налаживанию естественного вскармливания. Поверьте, возможно найти выход из любого затруднения, и любого малыша-«искусственника» превратить в грудничка. А при желании существует шанс выкормить своим молоком даже приемного ребенка!

Но если грудное вскармливание не для вас, тогда пустышка будет вашим надежным другом и помощником при уходе за ребенком. Как правильно использовать ее в этом случае? Давайте попробуем разобраться по порядку.

При всей пользе заменителей груди в ситуации искусственного вскармливания, они таят в себе одну серьезную опасность – превратиться в заменителей самой мамы. Покормить малыша из бутылочки или уложить спать с соской может любой человек. Сама пустышка насосания, которая из рефлекторного движения сосательного аппарата постепенно перерастает в сформированный навык. После того как мама и малыш воссоединятся, можно будет наладить полноценное естественное вскармливание уже без использования заменителей груди. Во всех других случаях пустышка может серьезно повредить успеху кормления: трещины сосков, недостаток молока, маститы и лактостазы, неумение захватывать грудь правильно, повышенное газообразование, плохая прибавка в весе, дисбактериоз, аллергии, беспокойное сосание груди, отказ от груди – все это только неполный список возможных проблем, к которым приводит использование соски! Вам не верится? Обратитесь к литературе, посвященной грудному вскармливанию, издаваемой ВОЗ.

Немного об искусственном вскармливании

В настоящее время в России на грудном вскармливании до года находится примерно 20% детей. Мы не будем подробно разбирать причины и мотивы, приводящие к использованию для кормления младенца промышленного питания. Ситуации бывают самые разные: не пришло молоко после родов, запретили давать грудь врачи... Если у мамы есть силы и желание, можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для работы по возвращению молока и налаживанию естественного вскармливания. Поверьте, возможно найти выход из любого затруднения, и любого малыша-«искусственника» превратить в грудничка. А при желании существует шанс выкормить своим молоком даже приемного ребенка!

Но если грудное вскармливание не для вас, тогда пустышка будет вашим надежным другом и помощником при уходе за ребенком. Как правильно использовать ее в этом случае? Давайте попробуем разобраться по порядку.

При всей пользе заменителей груди в ситуации искусственного вскармливания, они таят в себе одну серьезную опасность – превратиться в заменителей самой мамы. Покормить малыша из бутылочки или уложить спать с соской может любой человек. Сама пустышка на деляется функцией утешительницы, она создает ребенку ощущение комфорта во время сна, прогулки в коляске. А где же уникальная мамина роль? Кому достается привязанность, любовь и благодарность, которые в ситуации сосания груди всегда адресуются кормящей матери? Психологи предупреждают о негативных последствиях замены живого эмоционального контакта с мамой на общение с предметами, заменяющими ее. Поэтому мы хотим предложить несколько простых правил, которые позволят максимально приблизить ситуацию искусственного вскармливания к естественной и частично скорректировать возможные отклонения в развитии ребенка.

1. Все предметы для сосания должны ассоциироваться только с матерью. Тогда есть шанс, что малыш будет запечатлевать именно маму как источник жизнеобеспечения и комфорта, что соответствует природным ожиданиям ребенка. На практике это приводит к определенной организации искусственного вскармливания, полностью повторяющей ситуацию кормления грудью, которая может показаться на первый взгляд необычной: бутылочку или пустышку дает только мама; все время сосания младенец находится у нее на руках в положении для кормления грудью, при этом можно использовать все позы для грудного кормления – стоя, лежа, сидя; нигде в другом месте малыш ничего сосать не должен (лежа отдельно в коляске, сидя в автокресле и т. д.); сам предмет для сосания должен находиться рядом с материнской грудью – можно даже для создания полной иллюзии единства мамы и бутылочки (или пустышки) прятать его в складках одежды.

2. Недостаток общения с материнской грудью, возникающий при искусственном вскармливании, восполняем тесным физическим контактом с мамой. Как можно больше носим кроху на ручках, прижимаем к себе во время кормления смесью и сосания пустышки. Как можно меньше используем одежду: важны непосредственные соприкосновения тела ребенка с телом матери (так называемый контакт «кожа к коже»). Организуем совместный ночной сон: он, кстати, входит в перечень рекомендаций ВОЗ. Пробуем принимать вместе ванну. Осваиваем анатомические приспособления для непрерывного ношения крохи на себе, такие как перевязь, слинг.

3. Строго следуем распорядку питания смесями: в данном случае недопустим свободный режим кормлений. Обычно малышам недостаточно сосать несколько раз в сутки бутылочку. Именно тут на помощь приходит пустышка! Постарайтесь подобрать такую, которая понравится вашему ребенку. Давайте ее часто, не забирайте изо рта раньше, чем он сам ее выпустит. При выполнении предыдущих двух правил малыш будет сосать ее не дольше, чем другие дети сосут грудь.

4. Не жалеем средств на покупку качественных «заменителей» груди. Приобретаем продукцию хорошо известных и надежных производителей.

5. Никогда не облизываем упавшую или испачканную соску перед тем, как дать ее ребенку, – лучше иметь под рукой чистую. Для этого запасаемся большим количеством сосок-пустышек. Поддержание стерильности необходимо для сохранения здоровья малыша не только во время выходов из дома, но и при передвижении с ним по квартире.

В добрый путь!

Каждая мама мечтает о счастливом и комфортном материнстве. Ей хочется, чтобы малыш радовал ее, чтобы он рос здоровым и самостоятельным, чтобы жизнь с ним была взаимообогащающей и дала бы желаемые результаты в будущем. Ктото кормит грудью. Кто-то выбирает искусственное вскармливание. Надеемся, что наша статья подскажет вам правильные шаги в направлении к гармоничным отношениям с ребенком и к успеху в его кормлении. Желаем успехов и сил в материнском труде!

журнал "Растим Ребенка" №1-2 2009

Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию, член Международной Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию